近几年来，与当代民众生活息息相关的热点问题无疑当属医疗卫生管理。随着国家提出了新医改的发展战略，深化医药卫生体制改革方案的推行，现国内掀起一股医疗改革的热潮。

其中，根据国务院办公厅发布的《关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》，要求显示2019年在全国启动三级公立医院绩效考核工作。

所以在国家政策的方向标下，医院绩效管理是医院生存的基础保障，也是医院发展的重要一步。但是随着绩效考核的不断实施，问题也随之暴露出来。

鼎信医管经研究收集发现，绩效考核发现的主要问题主要如下：

1、全国三级公立医院发展不平衡、不充分

根据国家监测分析，华北、华东、中南和西南的四川重庆市三级公立医院整体指标较好，其中一线城市如北京、上海，还有浙江省又是明显，医疗技术能力、信息化水平、室间质评合格率等均位于前列。

2018年综合医院中92.08%的科研经费集中在13.26%的医院，8成以上的临床试验资源主要分布在一二线城市。这说明医疗资源差异化还是较为明显的。

同时，上海市、北京市、浙江省的日间手术占择期手术比例明显高于其他地区，医疗服务能力呈现明显的分化趋势。

2、医务人员积极性有待加强

与患者满意度逐年上升相反，医务人员的满意度仍然不高，其中最不满意的是薪酬福利、工作内容和环境。特别是海南省、广东省和新疆生产建设兵团地区，工作量超负荷、工作环境差、薪酬福利与工作量不成正比，都是影响满意度因素。

鼎信医管认为，譬如在薪酬福利因素上，鼓励医院进行按劳分配的薪酬体系实施，架构合理的薪酬体系结构。例如出现急诊科和儿科超负荷的现象，进行一定奖金发放和福利。

3、信息系统建设不完备

根据《关于印发电子病历系统应用水平分级平价管理办法试行通知》内容显示，到2020年，所有三级医院要达到分级平价四级以上，即全员信息共享；二级医院要达到分级平价3级以上，即部门间信息共享。

及时的反馈和沟通才是绩效考核顺利实施的基础，加强信息交流，实现信息资源共享医院才能更好地制定管理战略。

但目前大部分医院的信息化建设整体水平不高，尽管三级公立医院电子病历水平在稳步上升，但距离系统集成、数据统管、智能化应用的要求还是有一定差距。

以上种种问题，也还只是绩效考核问题暴露的其中一部分，但足以显现医疗卫生事业想要稳健发展，还是任重道远。想要突出医院绩效管理工作的有效性，还是需要追根究底，发现问题所在才能解决问题。所以，做好医院绩效考核工作，才能进一步改善医院的医疗质量和服务，为医疗卫生事业添砖加瓦。